Inhoudsopgave
1.De hormonale veranderingen die optreden tijdens de puberteit en hun effect op de stofwisseling
De ontwikkelingsveranderingen die een jongere ervaart om geslachtsrijp te worden en biologisch voorbereid te zijn op voortplanting, worden de puberteit genoemd. Het begint meestal tussen de leeftijd van 8 En 14 voor meisjes en tussen de leeftijden van 10 En 16 voor jongens.
De hypothalamus-hypofyse-gonade (HPG) ashormonen reguleren de puberteit en het voortplantingssysteem. Pulsatiel gonadotropine-releasing hormoon (GnRH) uit de hersenen zorgt ervoor dat de hypofysevoorkwab luteïniserend hormoon afgeeft (LH) en follikelstimulerend hormoon (FSH). Om de productie en afgifte van geslachtssteroïde hormonen te bevorderen (oestrogeen/progesteron en testosteron) en om gametogenese te bevorderen, LH en FSH werken op de geslachtsklieren (eierstokken/testikels). De hypothalamus en hypofyse worden sterk beïnvloed door deze geslachtshormonen om stabiele bloedspiegels te behouden, wat verschillende effecten heeft op het voortplantingssysteem. (Kelsey et al. 2016)
Tijdens de kindertijd, het lichaam produceert heel weinig LH en FSH. Het wordt toegeschreven aan een langzame GnRH-pulsgeneratorcyclus in de hypothalamus. Het CZS bestuurt niet langer de GnRH-pulsgenerator, wat resulteert in een toename van de periodieke afgifte van FSH en LH ongeveer een jaar vóór het begin van de eerste uiterlijke tekenen van de puberteit. Zowel het begin van de spermaproductie bij mannen als een toename van de oestrogeensynthese en oogenese bij vrouwen worden veroorzaakt door een toename van FSH. LH-stimulatie bevordert de synthese van testosteron en progesteron bij mannen en vrouwen, respectievelijk. De fysieke veranderingen die verband houden met de puberteit manifesteren zich als gevolg van deze hormonale veranderingen. Kinderen groeien met verschillende snelheden vanwege verschillende erfelijke factoren. Verder, Er is gesuggereerd dat lichaamsgewicht het begin van de puberteit beïnvloedt. (Kelsey et al. 2016)
2.De impact van genetische factoren op de gevoeligheid voor gewichtstoename tijdens de puberteit
Genetische epidemiologische onderzoeken worden gebruikt om aan te tonen dat overgewicht tijdens de groei een genetische component heeft. Obesitas bij kinderen wordt voorspeld door obesitas van de ouders. De familiale risicoratio voor obesitas bij kinderen overschrijdt 2.5 wanneer een ouder overgewicht heeft. Geboortegewicht heeft een genetische erfelijkheid van ongeveer 30%, met aanzienlijke maternale en vaderlijke invloeden naast de neonatale genen. Ongeveer vijf van deze genen zijn geïdentificeerd, ongeveer in rekening brengen 5% van gevallen van obesitas bij kinderen. De meest typische vormen van obesitas bij kinderen, Echter, lijken te worden veroorzaakt door een neiging tot obesogeen gedrag in een obesogene omgeving. De effectgroottes van deze obesogene genen zijn bescheiden. Echter, Genoombrede associatie en kandidaat-genanalyses laten zien dat de risico-allelen voor obesitas wijdverspreid zijn in samenlevingen. Dit laatste zou kunnen leiden tot een zeer aanzienlijk risico op overgewicht dat kan worden toegeschreven aan de bevolking. Uit onderzoek naar de interacties tussen genen en de omgeving blijkt dat blootstelling aan passend gedrag de impact van predisponerende genen kan vergroten of verkleinen.. Het is waarschijnlijk dat er sprake is van positieve assortatieve paring, waar dikke echtgenoten en vrouwen meer zwaarlijvige kinderen voortbrengen dan ouders met een gemiddeld gewicht, is de oorzaak van de toenemende prevalentie van obesitas bij kinderen over de generaties heen. Het vermogen om de lichaamsvorm van een persoon nauwkeurig te beoordelen, dimensies, en het huidoppervlak verandert door 3D-lichaamsoppervlakscanners. (Roth et al.. 2016)
3.De rol van levensstijlfactoren bij het bepalen van gewichtstoename tijdens de puberteit
Wereldwijd, Er is een ernstig volksgezondheidsprobleem met obesitas bij kinderen. Voeding, energiebalans, en hormonen werken samen om de groei en de puberale ontwikkeling te beheersen. Kinderen met obesitas of overgewicht verouderen over het algemeen langzamer dan magere kinderen en zijn doorgaans langer voor hun leeftijd en geslacht. De hogere niveaus van leptine en geslachtshormonen die worden gerapporteerd bij zwaarlijvige kinderen met overmatig vetweefsel kunnen verantwoordelijk zijn voor snellere puberale groei en snellere rijping van de epifysaire groeischijven.. Om metabolische en cardiovasculaire problemen in de toekomst te voorkomen, Het is van cruciaal belang om inspanningen te leveren om de gevolgen van obesitas bij kinderen te onderkennen. (Moreno, et al. 2007
1.Levensstijlfactoren en de opkomst van het metabool syndroom bij kinderen
De prevalentie van het metabool syndroom (MetS) bij kinderen stijgt ook als gevolg van de wereldwijde obesitas-epidemie. Metabole afwijkingen zoals dyslipidemie, hypertensie, en de insulineresistentie neemt toe in de kindertijd en adolescentie. Een hoge inname van bewerkte voedingsmiddelen en snacks, een lage inname van groenten en volkorenproducten, een gebrek aan fysieke activiteit (VADER), overmatig mediagebruik, en sedentair gedrag (SB) Het zijn allemaal leefstijlfactoren die in verband zijn gebracht met een verhoogd risico op stofwisselingsstoornissen zoals obesitas en stofwisselingsstoornissen. Het risico op metabole afwijkingen wordt verder beïnvloed door niet-wijzigbare risicofactoren, zoals de familiegeschiedenis van MetS-componenten., geboortegewicht, duur van de verpleging, body mass index van de moeder (BMI), ouderlijk onderwijs, en puberale ontwikkeling. Verhoogd serum C-reactief proteïne (CRP), een waarschijnlijke bemiddelaar tussen levensstijlkeuzes en sommige gezondheidsresultaten, draagt ook bij aan de pathogenese van metabolische stoornissen door het risico op aandoeningen zoals hypertensie te verhogen, insuline-resistentie, en een groot percentage buikvet hebben, onder andere. Deze viscerale vetten kunnen worden gemeten met a 3D-scanner. (Reinhr, et al. 2004)
2.Het voortbestaan van metabole afwijkingen en de rol van ongezond gedrag
Verder, Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat metabole afwijkingen vaak gedurende de hele leeftijd voortduren, van puberteit tot kinderen. Terwijl het stoppen van tijdelijke metabolische afwijkingen het risico lijkt te normaliseren, het verhoogt de morbiditeit en het cardiovasculaire risico. Naast de nadelige gevolgen van obesitas, het volhouden van ongezond gedrag, inclusief slechte voedingsgewoonten en lage PA, die vaak in de kindertijd beginnen en gedurende de adolescentie en volwassenheid voortduren, kunnen metabole afwijkingen persistenter maken. (Reinhr, et al. 2004)
4.Strategieën om overmatige gewichtstoename tijdens de puberteit te voorkomen
Sinds velen, maar niet alles, Dikke kinderen zullen opgroeien tot zwaarlijvige volwassenen, Preventie is de sleutel tot succes in de strijd tegen obesitas. Leeftijdseffecten “volgen,” of de mogelijkheid dat obesitas bij kinderen ook in de volwassenheid zal blijven bestaan. De behandeling van obesitas bij volwassenen is een uitdagende en vaak mislukte onderneming, vooral zonder onderliggende organische etiopathogenese. (bijv., tekort aan leptine, andere hormonale afwijkingen). Aan de andere kant, Het voorkomen van obesitas bij kinderen kan vruchtbaarder zijn omdat het betere vooruitzichten biedt op het verminderen van problemen op de lange termijn. Om overgewicht bij kinderen tegen te gaan, Er moeten drie preventieve lagen worden geïmplementeerd: (Franchini et al. 2012)
Tijdens de kindertijd en adolescentie
- Het handhaven van een gezond gewicht en een gemiddelde BMI gedurende de kindertijd en adolescentie wordt als primaire preventie beschouwd.
- Voorkomen dat kinderen met overgewicht zwaarlijvig worden, is primaire preventie.
- Secundaire preventie: gericht op de behandeling van obesitas om comorbiditeiten te verminderen en, als dat mogelijk is, overgewicht en obesitas omkeren.
- De basis van de preventieve campagne is het aanleren van gezond gedrag, zoals het eten van fruit en plantaardig voedsel, evenals regelmatige lichaamsbeweging en een actieve levensstijl.
- 3D-body-machines moeten worden gebruikt om uw lichaamsgewicht regelmatig te scannen.
Tijdens de prenatale fase tot aan de puberteit
Het volgende kan achtereenvolgens worden gedaan vanaf de prenatale fase tot aan de puberteit, waarbij alle eerder beschreven methodologieën gecombineerd worden gebruikt:
- Perinatale zorg omvat goede prenatale voeding voor een optimale gewichtstoename van de moeder, redelijke controle van de bloedsuikerspiegel bij diabetici, en gewichtsverlies na de bevalling door middel van fysieke activiteit en voedingsbegeleiding.
- Zuigelingen: Vroege borstvoeding begint, exclusieve borstvoeding gedurende zes maanden, daarna de introductie van vaste maaltijden, het verstrekken van een uitgebalanceerd dieet zonder het consumeren van schadelijke, calorierijke snacks, en zorgvuldige observatie van gewichtstoename.
- Peuter: Geef ouders en kinderen voorlichting over voeding om gezonde eetgewoonten te bevorderen, gezonde voedingskeuzes bevorderen door jonge kinderen bloot te stellen aan verschillende soorten voedsel en smaken, en controleer regelmatig de gewichtstoename om een vroegtijdige terugkeer van zwaarlijvigheid te voorkomen.
- Jeugd: Houd zowel het gewicht als de lengte van het kind in de gaten, het vermijden van overmatige preadolescente adipositas, voedingsadvies geven, en het leggen van een sterke nadruk op dagelijkse lichaamsbeweging.
- Adolescentie: vermijd gewichtstoename na een groeispurt, een gezond eetpatroon handhaven, en benadruk het belang van dagelijkse lichaamsbeweging en trainingen.
Tijdens het dagelijks leven
Promoot voedingsdoelstellingen zoals het stoplichtdieet:
- Groen gaan: Caloriearm voedsel dat op elk moment mag worden gegeten.
- Geel-let op: Voedselproducten hebben een matig hoge caloriewaarde en mogen alleen met mate worden geconsumeerd.
- Rood – STOP: voedingsmiddelen met een hoog caloriegehalte die vermeden of met mate geconsumeerd moeten worden.
3.De gevolgen voor de gezondheid op de lange termijn van gewichtstoename tijdens de puberteit
Er zijn effectieve preventieve methoden nodig voor obesitas en de gevolgen daarvan, omdat deze ernstige problemen voor de volksgezondheid met zich meebrengen. De toenemende economische last die wordt veroorzaakt door de stijgende kosten voor de behandeling van ziekten die verband houden met obesitas, is een sociaal probleem voor de komende generatie geworden. Essentiële vetten zijn noodzakelijk voor het behoud van het leven en de stofwisseling in het menselijk lichaam. Echter, het is algemeen bekend dat overmatige of ectopische vetafzetting verschrikkelijk is en zelfs kinderen een risico op ziekten kan opleveren. Nauwkeurige beoordeling van vetweefsel is nu een cruciaal onderdeel van het beoordelingsproces van zwaarlijvigheid. (Reilly et al. 2011)
Klinische beoordelings- en screeningmethoden voor obesitas bij kinderen
In de klinische praktijk, het beoordelen van de voedingsstatus en het volgen van de groei bij kinderen staat voorop. Tieners’ De puberale stadia moeten ook worden geëvalueerd. De meeste kinderen met overgewicht groeien op tot volwassenen met overgewicht. De meest gebruikelijke screeningsmethode voor het vaststellen van obesitas is de body mass index (BMI). Het onvermogen van BMI om onderscheid te maken tussen vetmassa en vetvrije massa (FFM) kan meer klinische gevolgen hebben voor kinderen en ouderen dan voor volwassenen. Zeldzame endocriene oorzaken van obesitas worden vaak geassocieerd met vertraagde groei. Andere maatstaven dan BMI en de z-score ervan moeten worden gebruikt met individuele lengte en percentiel of z-score voor het evalueren van obesitas bij kinderen. Aziaten, met name Koreanen, hebben de neiging om op jongere leeftijd diabetes en obesitas te ervaren. Daarom zijn drastische aanpassingen van de levensstijl dringend nodig. Ondergewicht en ondervoeding zijn risicofactoren voor een hogere sterfte, vooral bij oudere personen met comorbide aandoeningen zoals coronaire hartziekten en FFM-verlies bij chronische obstructieve longziekte en kanker. (Reilly et al. 2011)
Omgevingsfactoren en puberale ontwikkeling in relatie tot obesitas bij kinderen
Omgevingsfactoren, onder andere, invloed hebben op de tijd en snelheid van de puberale ontwikkeling. Adequate voeding is een belangrijke factor voor de typische timing en het tempo van de puberale ontwikkeling. In het geval van obesitas, De insulineresistentie tijdens de puberteit kan verhoogd zijn. Vetweefsel in de vroege kinderjaren lijkt ook verband te houden met een versnelde puberteit bij meisjes, en de leeftijd van de menarche is negatief gecorreleerd met de BMI. Obesitas tijdens de kindertijd kan leiden tot vroege tekenen van de puberteit bij meisjes en een vertraging in de puberteit bij jongens. Vroegtijdige interventies gericht op het bevorderen van een gezonde levensstijl, het voorkomen van snelle gewichtsgroei tijdens de kindertijd, het stimuleren van borstvoeding, en het stimuleren van goede moedervoeding voor en tijdens de zwangerschap is toegenomen.
4.Strategieën om obesitas bij adolescenten te voorkomen en te verbeteren door middel van vervolgmetingen van het lichaamsvetpercentage
- Bij de preventie en behandeling van obesitas moet rekening worden gehouden met de biopsychosociale stadia van de ontwikkeling van adolescenten.
- De commissie adviseert dat beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg het volgende ondernemen voor alle adolescente patiënten:
- Door de body mass index te berekenen (BMI) en het identificeren van het BMI-percentiel voor leeftijd en geslacht, men kan hun gewichtssituatie vaststellen.
- Controleer op mogelijke medische problemen.
- Controleer op gewoonten die het risico op zwaarlijvigheid vergroten of verergeren, zoals die gerelateerd aan voeding, oefening, en familiegeschiedenis.
- Om uw lichaamsvet te controleren, routine 3D-bodyscan zou gedaan moeten worden.
- Moedig hen alstublieft aan om gezond gedrag aan te nemen en, wanneer nodig, begeleid ze op het lichaamsbeeld, verkeerde diëten, en gewichtsstigma. De beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg moet samenwerken met diëtisten, specialisten op het gebied van gedragsgezondheid, en bewegingsspecialisten om de patiënt te helpen bij een comorbiditeitsevaluatie, bieden evidence-based leefstijladvies, En, indien nodig, verwijzen naar intensievere behandelingsopties zoals een operatie voor gewichtsverlies, gecontroleerde diëten, of residentiële zorg.
- HCP’s bevinden zich in een goede positie om veranderingen binnen en buiten de gezondheidszorgsector te bewerkstelligen om de obesitas-epidemie te bestrijden. Er zijn veel gebieden voor belangenbehartiging, inclusief het uitbreiden van de toegang tot klinische en gemeenschapsbronnen om obesitas te voorkomen en te behandelen, het bevorderen van milieu- en beleidsveranderingen met betrekking tot gezond eten en actief leven, het benutten van steun voor op adolescenten gericht onderzoek, verbetering van de vergoeding voor multidisciplinaire zorg, het uitroeien van beleid en praktijken die zwaarlijvige adolescenten stigmatiseren, en het integreren van preventiestrategieën voor zowel obesitas als eetstoornissen. (Gascon, et al. 2012)
Toepassingen van 3D-bodyscanners voor tieners met overgewicht
3D-scanners worden doorgaans niet rechtstreeks gebruikt voor gewichtsverlies, maar ze kunnen enkele toepassingen hebben bij het indirect ondersteunen van inspanningen voor gewichtsverlies. Hier zijn een paar mogelijke toepassingen:
- Lichaamsscan: 3D-scanners kunnen worden gebruikt om een gedetailleerd 3D-model van iemands lichaam te maken, wat nuttig kan zijn bij het volgen van veranderingen in de lichaamssamenstelling in de loop van de tijd. Deze informatie kan nuttig zijn bij het stellen van doelstellingen voor gewichtsverlies en het volgen van de voortgang.
- Aangepaste trainingsschema's: Sommige fitnesscentra en personal trainers gebruiken 3D-scanners om aangepaste trainingsplannen te maken op basis van iemands lichaamssamenstelling en specifieke fitnessdoelen. Dit kan mensen helpen effectiever en efficiënter af te vallen.
- Gewichtsverlies in virtuele realiteit: Sommige programma's voor gewichtsverlies beginnen virtual reality-technologie te integreren, die 3D-scannen kan gebruiken om een realistische weergave van iemands lichaam te creëren. Dit kan mensen helpen de veranderingen te visualiseren die ze kunnen bereiken door middel van gewichtsverlies en gemotiveerd te blijven om hun doelen te bereiken.
Veel Gestelde Vragen
- Welke hormonale veranderingen optreden tijdens de puberteit?
Estradiol, wat cruciaal is voor de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken zoals botrijping, en herverdeling van vet naar de heupen en borsten, wordt geproduceerd door de eierstokken wanneer de gonadotropinespiegels tijdens de puberteit stijgen.
- Welke genetische problemen veroorzaken gewichtstoename?
Genetica kan direct obesitas veroorzaken bij ziekten zoals het Prader-Willi-syndroom en het Bardet-Biedl-syndroom. Echter, genen voorspellen niet altijd de toekomstige gezondheid. Genen en gedrag kunnen beide nodig zijn om iemand te zwaar te maken.
- Welke levensstijlkeuzes worden geassocieerd met gewichtstoename?
Lichaamsbeweging en eten. Mensen komen aan door meer calorieën te eten dan ze verbranden door te sporten. Ons vermogen om een gezond gewicht te behouden wordt beïnvloed door onze omgeving, waartoe ook genetica behoort, medische problemen, drugs, spanning, emotionele variabelen, en gebrek aan slaap.
- Kan obesitas bij kinderen worden vermeden??
Door ervoor te zorgen dat hun kinderen gezonde maaltijden en snacks eten, het aanmoedigen van frequente lichaamsbeweging, en het aanbieden van voedingsbegeleiding, Ouders en andere verzorgers kunnen overgewicht bij kinderen voorkomen. Terwijl het groeiende lichamen ondersteunt, voedzame maaltijden en snacks kunnen dienen als rolmodellen voor een goede eethouding en -gedrag.
Referenties
- Kelsey, M. M., & Zeitler, P. S. (2016). Insulineresistentie in de puberteit. Actuele diabetesrapporten, 16, 1-6. https://link.springer.com/article/10.1007/s11892-016-0751-5
- Rot, C. L., & DiVall, S. (2016). Gevolgen van programmering in het vroege leven door genetische en omgevingsinvloeden: een synthese over puberale timing. Puberteit van bank tot kliniek, 29, 134-152. https://www.karger.com/Artikel/Abstract/438883
- Moreno, L. A., & Rodriguez, G. (2007). Dieetrisicofactoren voor de ontwikkeling van obesitas bij kinderen. Huidige mening in klinische voeding & Metabolische zorg, 10(3), 336-341. https://journals.lww.com/co
- Reinhr, T., & Andler, W. (2004). Veranderingen in het atherogene risicofactorprofiel afhankelijk van de mate van gewichtsverlies. Archieven van ziekten in de kindertijd, 89(5), 419-422. https://adc.bmj.com/content/89/5/419.short
- Franchini, E., Brit, C. J., & Lidwoord, G. G. (2012). Gewichtsverlies bij vechtsporten: fysiologisch, psychologische en prestatie-effecten. Tijdschrift van de internationale vereniging voor sportvoeding, 9(1), 52. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1186/1550-2783-9-52
- Reilly, J. J., & Kelly, J. (2011). Langetermijneffecten van overgewicht en obesitas in de kindertijd en adolescentie op de morbiditeit en vroegtijdige sterfte op volwassen leeftijd: systematische herziening. Internationaal tijdschrift voor obesitas, 35(7), 891-898. https://www.nature.com/articles/ijo2010222
- Bacardi-Gascon, M., & Jiménez-Cruz, A. (2012). Een gerandomiseerde schoolinterventie van zes maanden en een follow-upinterventie van 18 maanden om obesitas bij kinderen op Mexicaanse basisscholen te voorkomen. Ziekenhuis voeding, 27(3), 755-762. https://www.redalyc.org/pdf/3092/309226788020.pdf
